MANFAAT KLINIS BEBERAPA PEMERIKSAAN LABORATORIUM UNTUK PENYAKIT KARDIOVASKULER

1. HOMOCYSTEINE
PENJELASAN UMUM
- Merupakan senyawa antara yg dihasilkan pada metabolisme metionin,suatu asam amino essensial
- Peningkatan homocysteine merupakan faktor resiko untuk penyakit perifer,serebro dan kardiovaskuler.
- Peningkatan homocyteine juga dihubungkan dengan Neural Tube Defect(NTD), down syndrome dan gangguan lainnya pada bayi.
ASPEK KLINIS
Indikasi :
Pasien yg disarankan untuk melakukan pemeriksaan homocystein adalah pasien dgn PJK atau memiliki resiko yang tinggi untuk PJK. Beberapa data yg mendukung rekomendasi ini ialah:
- Populasi umum: Skrining tHcy tidak dibutuhkan
- Pasien PJK > 40 tahun: tHcy diperiksa satu kali untuk menyingkirkan kemungkinan homositinuria.
- Pasien yang memiliki resio tinggi untuk PJK: tHcy pelu diperiksa secara berkala tiap 3-5 tahunn sekali dan digunakan sbg faktor prognostik untuk kejadian dan mortalitas PJK.
- Pasien dengan tHcy > 15 umol/L (>30 umol/L pada gagal ginjal).Pasien tersebut memiliki resiko tinggi untuk terkena PJK.Dibutuhkan perubahan gaya dan terapi medik yang optimal untuk memperbaiki faktor resiko yang konvensional. Peningkatan kadar tHcy yg dikombinasi dengan penurunan kadar vitamin harus dievaluasi sebagai defisiensi vitamin dan diobati dengan segera.

bersambung